肝纤维化/肝硬化

肝纤维化是指 结疤 造成的、, 持续的肝损伤。.

瑞盟肠胃科中心
John Hsiang 肠胃科专科医生
胃肠病、肝病和内窥镜 高级顾问医生

MBChB(新西兰),FRACP(澳大拉西亚),MD(医学博士),FRCP(爱丁堡),FAMS(肠胃病学)

临床专业知识: 腹痛和腹胀, 胃肠道癌症、, 胃食管反流病, H.幽门螺杆菌, 肠易激综合征, 胆囊疾病

John Hsiang 医生是一位杰出的胃肠病学专家,于 2012 年获得澳大利亚皇家内科医学院胃肠病学院士资格。他拥有病毒性肝炎和脂肪肝研究博士学位。.

项医生擅长进行内窥镜检查和外科手术。 结肠镜检查 以调查胃肠道症状、诊断胃癌和结肠癌,并提供有针对性的治疗方案。.

项医生坚持循证实践和个性化方法,确保为患者提供安全和最佳的治疗效果。.

会说的语言

流利的英语、普通话和福建话

受过专科进修医生

20 多年的临床经验

Liver screening
新加坡诊断、症状和治疗指南

了解肝纤维化和肝硬化

肝纤维化是指 结疤 造成的、, 持续的肝损伤。.

这种疾病通常不会出现明显症状,但如果不及时治疗,就会发展为肝硬化--一种更晚期的病症,在这种情况下 肝功能严重受损。.

幸运的是,通过适当的治疗和改变生活方式,早期肝纤维化是可以逆转的。因此,早期诊断是防止持久损伤和保护肝脏健康的关键。.

什么是肝纤维化和肝硬化?

  • 肝纤维化(疤痕)
    当肝脏反复受伤(由病毒、酒精或脂肪堆积等原因造成)时,它会试图通过制造胶原蛋白来进行自我修复。在慢性肝病患者中,这一过程不会停止,从而导致疤痕组织过度堆积,使肝脏变得僵硬。.
  • 肝硬化(晚期纤维化)
    当瘢痕严重破坏肝脏结构及其正常功能时,就会发生肝硬化。这会导致严重的健康并发症,也是全球死亡的主要原因之一。.

症状和风险因素一览

肝纤维化面临的最大挑战之一是,它在早期阶段往往没有明显的症状。下表概述了随着病情发展需要注意的征兆以及常见的风险因素。.

早期迹象

  • 一般疲劳
  • 右上腹轻微不适
  • 肝脏血液常规检测结果异常

晚期症状(肝硬化)

  • 皮肤和眼睛发黄(黄疸)
  • 腹部肿胀(腹水)
  • 腿部肿胀
  • 容易瘀伤或出血
  • 混淆或记忆问题

常见原因和风险因素

我们的诊断方法

瑞盟肠胃科中心, 我们的 肝病学家 结合使用先进的非侵入性工具对肝纤维化进行诊断和分期:

  • 纤维扫描: 这是一种快速、无痛的超声波检验,通过测量肝脏硬度和脂肪含量来评估肝纤维化的阶段。.
  • 血液检测: 专门的评分系统(如 FIB-4 和 APRI)和肝功能检查有助于估计瘢痕的程度。.
  • 成像 腹部超声波、CT 扫描或核磁共振成像可用于查看肝脏的大小、形状和结构。.

肝活检 虽然并非总是必要,但这仍然是 “黄金标准” 用于确诊,有时还需要用于评估肝病的确切阶段和病因。.

80-90%

肝功能丧失

在肝硬化症状显现之前,肝功能可丧失多达 80-90%, 因此,早期检测具有挑战性。.

50%

进展速度

代偿期肝硬化患者中约有 50% (尚无主要症状)将在以下时间内发展为失代偿期肝硬化(伴有腹水或静脉曲张出血等并发症): 1. 10 年 如果根本原因得不到治疗。.

治疗方案

治疗是高度个性化的,重点是控制根本原因,阻止疤痕的发展。.

  • 治疗根本原因 这可能涉及治疗乙型或丙型肝炎的抗病毒药物,或治疗自身免疫疾病的免疫抑制剂。.
  • 改变生活方式: 这是治疗的核心组成部分。建议患者 完全戒酒, 对于非酒精性脂肪肝患者来说,饮食要均衡,低饱和脂肪,并控制并发症,如糖尿病和高胆固醇。对于非酒精性脂肪肝患者来说,减肥和锻炼是关键。.
  • 高级护理: 对于肝功能严重受损的晚期肝硬化患者,必须通过定期血液化验和影像学检查进行持续监测,以控制并发症和筛查肝癌。如果病情恶化或出现并发症,可能需要转诊进行手术治疗,如肝脏切除术,或在特定情况下进行肝移植评估。.

肝纤维化可以治愈或逆转吗?

早期发现挽救生命
Fibroscan session

早期阶段 如果能找到肝纤维化的根本原因并进行有效治疗,肝纤维化是可以逆转的。 肝炎, 饮酒或患有脂肪肝。.

相比之下,晚期肝纤维化和肝硬化通常是永久性的,尽管治疗有助于减缓或稳定病情的进一步发展。.

及时 肝损伤的诊断为在出现严重并发症之前阻止或可能逆转病情提供了最佳机会。.

改善肝脏健康之旅

出现提示肝脏疾病的症状?我们的肠胃病专家将为您介绍就诊时应注意的事项:

Dsc08587
1
预约
通过我们的在线表格预约挂号或致电我们 6517 9958.
2
专家咨询与诊断
项医生会对患者进行全面评估,包括体格检查和特定检查,以确定肝病的病因和阶段。.
3
个性化治疗计划
根据诊断结果,我们将与您一起制定全面的个性化护理计划。.
4
持续监测和护理
我们提供持续监测和长期护理,以控制病情并保护肝功能。.

患者信息

肝纤维化和肝硬化的原因是什么?

肝纤维化通常是由于慢性乙型或丙型肝炎、非酒精性脂肪肝(NAFLD)、过量饮酒或自身免疫性肝病等疾病导致的长期肝损伤引起的。.




如果不及时治疗,纤维化可能会发展为肝硬化,肝硬化的特点是晚期瘢痕形成和肝功能受损。.


肝纤维化一定是肝衰竭的征兆吗?


不,肝纤维化与肝衰竭不同。在早期阶段,肝纤维化可能对肝功能影响不大。但是,如果不进行干预而发展为肝硬化,最终会导致肝衰竭和其他严重并发症。.
肝纤维化一定会发展成肝硬化吗?

并非总是如此。通过早期干预和适当的治疗,肝纤维化可以得到稳定甚至逆转。如果根本原因未得到治疗,则更有可能发展为肝硬化。.
肝纤维化或肝硬化患者能正常生活吗?
是的,许多肝纤维化患者通过适当的护理,可以过上正常、健康的生活。即使是肝硬化患者,也可以通过持续的医疗管理、生活方式的改变以及早期发现并发症的常规监测,保持良好的生活质量。.
肝纤维化和肝硬化的预后如何?

通过早期发现、适当治疗潜在病因和持续改变生活方式,许多肝纤维化患者可以维持正常的寿命。.



预后在很大程度上取决于诊断时所处的阶段以及随着时间的推移如何有效地控制病情。.



在肝硬化等晚期病例中,预期寿命可能会缩短,尤其是出现并发症时。幸运的是,持续的监测和医疗护理可以帮助延缓病情发展,提高生活质量。.


我应该多久接受一次监测?

根据肝损伤的严重程度和潜在病因,监测计划也有所不同。患者可能需要定期进行血液化验、纤维扫描或超声波等成像扫描以及肝癌筛查(如肝硬化患者每 6 个月一次)。.
患有肝纤维化或肝硬化可以喝酒吗?

无论何种原因导致的肝纤维化或肝硬化,都不建议患者饮酒。持续饮酒会加速肝损伤,增加并发症的风险,包括肝衰竭。.
哪些食物对疤痕肝脏有益?



对肝脏有益的饮食强调完整、未经加工的食物,以支持肝脏功能并减少进一步的损害。推荐的食物包括绿叶蔬菜、浆果等水果、全谷物、富含欧米伽-3 脂肪酸的肥鱼和坚果。.



重要的是要避免饮酒、食用加工食品和过多的糖,这些都会加重肝脏疤痕。.

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出现消化道症状或不适?请向我们的消化科医生咨询,以便更清楚地了解您的病情和治疗方案。.

您可以使用我们的联系表格进行预约,或拨打诊所电话 6517 9958

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