胃肠道增生(GIM)监测
胃肠增生(GIM)是一种癌前病变,即胃黏膜开始与肠黏膜相似。虽然 GIM 本身不是癌症,但它与罹患胃癌的较高风险有关。GIM 监测是一项结构化监测计划,有助于在癌症发生前发现早期变化。.
瑞盟肠胃科中心
John Hsiang 肠胃科专科医生
MBChB(新西兰),FRACP(澳大拉西亚),MD(医学博士),FRCP(爱丁堡),FAMS(肠胃病学)
John Hsiang 肠胃科专科医生 他是新加坡一位杰出的消化内科医生,在消化健康方面接受过广泛的培训并拥有丰富的经验。他获得了 澳大拉西亚皇家内科医学院院士 他于 2012 年获得胃肠病医学博士学位,并拥有多数乙型肝炎和脂肪肝研究成果。
他为各种消化系统和肝脏问题提供治疗,将全面评估与量身定制的管理相结合,为患者的长期健康提供支持。.
向医生擅长 胃镜 (上内窥镜检查)和 大肠镜检查 调查症状,早期发现胃癌和大肠癌,并提供及时的治疗方案。.
他致力于提供个性化护理,并采用循证方法,在诊断和治疗的每个阶段都以准确性、有效性和患者舒适度为优先。
会说的语言
流利的英语、普通话和福建话
受过专科进修医生
20 多年的临床经验
什么是胃肠道变性(GIM)?
GIM 通常是由慢性炎症引起的,最常见的原因是长期慢性炎症。 幽门螺杆菌(H. pylori)感染. .其他致病因素可能包括吸烟/吸二手烟、饮食习惯和遗传倾向。.
虽然改变后的细胞更耐酸,但它们患以下疾病的风险也会增加 进展到 胃癌 随着时间的推移。.
GIM 通常不会引起具体症状,通常是在因其他问题进行胃镜检查时偶然发现的。.
这是一个相对常见的发现;; 一项本地研究显示,在新加坡接受内镜检查的患者中有 7.2% 患有肠化生。在中国、韩国或日本等其他东亚人群中,这一比例可能更高。.
为什么需要 GIM 监控?
筛查和监测的主要目标是 早期发现。. 对胃黏膜的定期监测使我们能够识别高风险变化,例如 发育不良, 或在症状出现之前发现早期胃癌。.
这种积极主动的方法可以及时进行干预,有助于 预防 晚期癌症,并大大改善长期疗效。.
我们的 GIM 筛查和监控方法
在 瑞盟肠胃科中心, 在 GIM 筛查和监测方面,我们采取了全面和以患者为中心的方法,将内窥镜评估与先进的无创检测相结合:
| 带活检的胃镜检查 | GastroClear™ 血液检测(高级风险评估) |
|---|---|
| 胃镜或上内镜检查, 这是检测和监控 GIM 的最可靠方法。. 在手术过程中,专家会仔细检查胃黏膜,并采集多个小组织样本(如胃粘膜样本)。活组织切片检查)的既定临床方案。. 病理学家会对这些结果进行分析,以确定是否存在发育不良或疾病进展的迹象。. | 作为补充工具,我们提供 GastroClear™ 测试-在新加坡开发的一种血液检测方法,并获得了以下机构的批准 健康科学管理局(HSA). 它能测量特定的微 RNA 生物标记物,以评估罹患胃癌的风险。. 这些结果有助于就胃镜检查的时间和必要性做出指导性决定。. 胃清 是在两次手术之间进行持续风险评估的一种方便、无创的选择,但 不取代 胃镜 当有诊断指征时。. |
哪些人应该考虑进行 GIM 筛查和监视?
建议对确诊为胃肠道变性(GIM)的患者进行筛查和监测,尤其是那些有可能增加胃癌风险的其他风险因素的患者:
- 家族历史 - 一级亲属被诊断出患有胃癌。.
- 种族背景 - 东亚后裔的基线风险可能更高。.
- 幽门螺杆菌持续感染 - 尤其是在感染尚未成功根除的情况下。.
- 广泛增生 - 涉及胃黏膜大部分的 GIM。.
- 不完全增生 - 与病情恶化风险较高相关的一种 GIM 亚型。.
0.03-0.34%
(第 1 阶段 GIM)
持续监测
监测间隔和 GIM 进展为胃癌的风险取决于 GIM 分期标准(OLGIM)。每年胃癌进展的风险从 GIM 1 期的每年 0.03-0.34% 到 GIM 4 期的每年 3-5% 不等。.
您的 GIM 筛查和监控之旅
诊断和风险评估
持续监测
如果确诊为 GIM,建议进行持续监测。这通常包括定期进行胃镜检查(如每 1-3 年一次),以监测两次检查之间的进展情况。.
成果回顾
及时干预
患者信息
患有 GIM 是否意味着我会得胃癌?
虽然 GIM 与普通人群相比风险较高,但大多数 GIM 患者不会发展成胃癌。监控是一种预防措施,可以监测早期变化并有效控制这种风险。.
胃肠道增生可逆吗?
一般认为,GIM 的细胞变化是不可逆转的。不过,消除幽门螺杆菌等潜在病因可以减轻炎症,并有助于降低病情恶化的风险。.
监视胃镜检查前应如何准备?
准备工作与任何标准胃镜检查相同。术前至少需要禁食 6 到 8 小时。医生会事先为您提供具体指导。.
GastroClear™ 测试需要做任何准备吗?
无需特殊准备。GastroClear™ 检测只需简单抽血,无需空腹。.
改变生活方式可以降低病情恶化的风险吗?
是的。保持健康的饮食习惯、避免吸烟和酗酒、解决幽门螺杆菌感染问题,这些都有助于减轻炎症,促进胃部健康。这些改变也有助于降低 GIM 发展到晚期的风险。.
如果在监测过程中发现发育不良会怎样?
如果发现发育不良(癌前病变),医生可能会建议进行更密切的监测或内窥镜治疗,以切除异常组织。早期干预可大大降低罹患胃癌的风险。.
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